Con l'obiettivo di aggiornare la revisione sistematica della letteratura del 2018 sull'efficacia e la sicurezza dei trattamenti per l'osteoartrosi (OA) della mano, un’équipe norvegese…

Livelli più elevati di FT4 accelerano la progressione della gonartrosi
Livelli più elevati di tiroxina libera (FT4) possono aumentare il rischio di osteoartrosi (OA) del ginocchio, con effetti più pronunciati tra i soggetti affetti da obesità o da altri fattori che contribuiscono a un maggiore carico articolare. È quanto emerso da uno studio pubblicato su “Osteoarthritis and Cartilage” da Yanning Xu, dell’Erasmus University Medical Center a Rotterdam, nei Paesi Bassi, e colleghi.
Nell’analisi sono stati inclusi i partecipanti al Rotterdam Study per i quali erano disponibili dati riguardanti TSH, FT4 e radiografie articolari al basale. Gli autori hanno utilizzato modelli di regressione multivariabile per studiare l’associazione della funzione tiroidea con la prevalenza, la gravità, l’incidenza e la progressione dell’OA. Sono state condotte anche analisi stratificate per sesso, età, indice di massa corporea (BMI) e attività fisica con carico di peso.
Tra i 9.054 partecipanti inclusi (età media di 65 anni, per il 56,3% di sesso femminile), concentrazioni più elevate di FT4 sono state associate a un aumento del rischio di OA del ginocchio prevalente (odd ratio [OR]: 1,04 per pmol/L, IC al 95%: 1,01-1,06, corrispondente a un OR di 1,62 in tutto l’intervallo di riferimento [cioè, variazioni di 14 pmol/L] di FT4) e a una forma più grave di gonartrosi.
Inoltre, è stata riscontrata un’associazione positiva tra FT4 e progressione complessiva dell’OA del ginocchio (OR: 1,03 per pmol/L; IC al 95%: 1,00-1,07). Non è stata identificata alcuna associazione tra TSH e OA della mano, dell’anca o del ginocchio. L’analisi stratificata ha rivelato un’associazione tra FT4 e OA del ginocchio prevalente tra gli individui con BMI ≥30 kg/m2 (OR: 1,05 per pmol/L; IC al 95%: 1,01-1,08) e quelli con alti livelli di attività fisica portante (OR 1,05 per pmol/L; IC al 95%: 1,01-1,10).