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La correlazione tra psoriasi e malattie autoimmuni della tiroide

Diverse ricerche hanno mostrato un'associazione positiva tra la psoriasi e le malattie della tiroide, come la tiroidite di Hashimoto e la malattia di Graves, ma il numero limitato di studi non fornisce una spiegazione completa per tale correlazione.

Decine di studi evidenziano una correlazione tra le due condizioni

Diverse ricerche hanno mostrato un’associazione positiva tra la psoriasi e le malattie della tiroide, come la tiroidite di Hashimoto e la malattia di Graves, ma il numero limitato di studi non fornisce una spiegazione completa per tale correlazione.

Sulla rivista “Cureus”, Srilatha Eapi, del California Institute of Behavioral Neurosciences & Psychology a Fairfield, negli Stati Uniti, e colleghi pubblicano ora un’ampia metanalisi sull’argomento. Gli autori hanno cercato sui maggiori database biomedici gli articoli che riportano le parole chiave “psoriasi”, “autoimmunità”, “ipotiroidismo”, “test di funzionalità tiroidea”, “propiltiouracile” e “artrite psoriasica”. Il risultato della ricerca sono 45 articoli, di cui 39 hanno rilevato un’associazione positiva tra psoriasi e malattie della tiroide.

In cinque articoli, è emerso che gli ormoni tiroidei hanno un effetto sullo sviluppo della psoriasi. Altri articoli hanno dimostrato che nell’associazione hanno un ruolo importante i meccanismi genetici, immunologici e infiammatori; due in particolare supportano l’ipotesi di una patogenesi legata alle specie reattive dell’ossigeno. In cinque articoli ci sono state segnalazioni, in pazienti con psoriasi, di positività agli anticorpi anti-perossidasi tiroidea e agli anticorpi anti-tireoglobulina, nonché segni ecografici della tiroidite di Hashimoto. In due articoli, è stato osservato un netto miglioramento delle lesioni cutanee psoriasiche in seguito a tiroidectomia.

Per quanto riguarda i trattamenti farmacologici, sei articoli hanno trovato che il propiltiouracile somministrato in prima linea per l’ipertiroidismo è associato a un miglioramento delle lesioni psoriasiche. Questo farmaco peraltro non sembra indurre ipotiroidismo clinico o portare a gravi effetti avversi. I ricercatori suggeriscono perciò che potrebbe essere prescritto come terapia alternativa ad alcuni trattamenti di psoriasi esistenti che sono tipicamente tossici e costosi.

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